18
Aug, 2021

Nasi Resistant Keto Diet

Secawan nasi putih mempunyai kira-kira 200 kalori — ia merupakan makanan ruji penduduk Asia terutamanya. Terdapat pelbagai alternatif lain kepada nasi putih, contohnya Beras Basmati, Beras Perang (Brown Rice) dan Beras Rebus (Parboiled Rice) yang mengandungi Indeks Glisemik yang lebih rendah. Ketiga-tiga pilihan beras ini menjadi pilihan ramai pengamal diet apasekalipun namun memerlukan sedikit pengorbanan dari segi kewangan kerana harganya yang mahal. 

 Tahukah anda, sebenarnya terdapat cara yang mudah dan semula jadi untuk menjadikan beras putih biasa kurang kalori- iaitu dengan menambah sedikit lemak, kemudian biarkan sejuk. menurut penyelidikan yang dibentangkan di mesyuarat National American Chemical Society, penggunaan  minyak kelapa dan kaedah menyimpan nasi yang telah dimasak di dalam peti sejuk telah terbukti dapat mengurangkan kalori sehingga sebanyak 60%.

Nasi terdiri daripada sejenis kanji yang dapat dicerna (Digestible Starch) dan sejenis Karbohidrat khas yang dapat dikebalkan dimana ia merupakan kunci untuk mengawal berat badan. Ia dikenali sebagai ‘Resitant Starch’.

Manusia tidak mempunyai enzim bagi mencerna ‘resistant starch’, jadi ia tidak akan berubah menjadi gula dan tidak akan diserap ke dalam aliran darah seperti kanji lain yang dapat dicerna. 

Sebaliknya, ia akan melewati usus kecil dan proses metabolisme bagi kanji ini akan berlaku di dalam usus besar. Dengan cara ini, ‘Resistant Starch’ akan ditapai menjadi asid lemak rantaian pendek yang akan menjadi makanan kepada koloni bakteria dalam usu besar. Semakin tinggi kekebalan kanji ini, semakin rendah kalori dari kanji yang akan diserap oleh badan manusia. 

Sebuah kajian dilakukan di College of Chemical Sciences di Sri Lanka dimana mereka ingin mengetahui apakah mereka dapat mengubah sebilangan pati beras yang dapat dicerna (Digestible Starch) menjadi jenis yang tidak dicerna seterusnya menjadikannya kurang kalori. Dengan menguji 38 jenis beras dan mensimulasikan pencernaan manusia dalam tabung uji, mereka membuat resipi cara memasak beras paling sedikit kalori.

Caranya ialah dengan mencampurkan satu sudu teh minyak kelapa ke dalam air mendidih, kemudian tambahkan setengah cawan beras putih lalu masak selama lebih kurang 40 minit. Setelah masak, nasi akan dimasukkan ke dalam peti sejuk selama 12 jam.

 

Nasi yang dimasak dengan cara ini mempunyai sekurang-kurangnya 10 kali ganda ‘Resistant Starch’ berbanding nasi yang dimasak dengan cara biasa. Selain itu, Resistant Rice mempunyai 10-15% kurang kalori. Para penyelidik antarabangsa turut telah menyimpulkan bahawa penggunaan beras yang berbeza terutamanya beras yang rendah Indeks Glisemiknya seperti Beras basmathi, jumlah kalori yang terhasil sebenarnya dapat dikurangkan sehingga 50-60%.

Rujukan: Indeks Glisemik merupakan tempoh yang diambil oleh Karbohidrat untuk ditukarkan kepada Glukosa. 

Previous
Next

Sains di sebalik ‘Resistant Rice’ 

Unit Glukosa dalam nasi yang dimasak panas mempunyai struktur yang longgar, akan tetapi apabila ia menyejuk, molekul-molekul tersebut akan menyusun semula menjadi sebuah ikatan yang sangat ketat yang lebih tahan dan kebal terhadap pencernaan.

Dengan penambahan molekul Lemak dari Minyak Kelapa terutamanya, ikatan Glukosa yang ketat tersebut dapat menjadi lebih kuat kerana Lemak akan bertindak sebagi penghalang daripada penguraian dan pencernaan.

Ikatan ini akan kekal walaupun ‘Resitant Rice’ tersebut kemudiannya dipanaskan kerana ia telahpun menghasilkan daya tahan dan kekebalan ikatan molekul yang kuat sepanjang 12 jam di dalam peti sejuk.

17
Aug, 2021

Masalah Penyakit Kebocoran Usus

Fenomena “Usus Bocor” telah mendapat perhatian ramai sejak akhir-akhir ini. Fenomena ini merupakan sebuah ralat dalam sistem pencernaan dimana bakteria dan toksin telah “bocor” melalui dinding usus.

Apa itu Sindrom Usus Bocor?

Saluran pencernaan manusia memainkan peranan penting dalam memecahkan makanan, menyerap nutrien dan melindungi tubuh manusia dari bahan berbahaya. Dinding usus pula bertindak sebagai penghalang dalam mengawal setiap pergerakan keluar masuk ke dalam aliran darah untuk dibawa ke organ. 

Kebolehtelapan/kebocoran usus merujuk kepada seberapa mudah zat-zat yang dimakan melepasi dinding usus.  

Apabila dinding usus menjadi longgar, bakteria dan toksin mudah masuk ke aliran darah. Fenomena ini dimakan “Usus Bocor” yang menyebabkan keradangan yang meluas dan berpotensi mencetuskan reaksi dari sistem kekebalan tubuh. 

Antara gejala Sindrom Kebocoran Usus termasuk kembung perut, sensitif terhadap makanan, keletihan, masalah pencernaan dan masalah kulit.

Kebocoran usus memberi kesan sampingan yang meluas terhadap badan pesakit seperti Sindrom Keletihan Kronik, Migrain, Fibromyalgia, penyakit Tiroid, perubahan emosi, penyakit autoimmune –Psoriasis, Rheumatoid Arthritis dan Sclerosis, Autisme dan keadaan kulit yang bermasalah.

Punca Kebocoran Usus

Sehingga kini, masih tidak ada lagi kajian yang membuktikan punca sebenar Kebocoran Usus kerana terdapat pelbagai pendapat mengenai teorinya. Namun, antara pengawal utama kebolehtelapan dinding usus manusia adalah sekumpulan Protein yang disebut Zonulin. 

Kebocoran usus boleh berlaku apabila Protein Zonulin diaktifkan dalam badan seseorang yang mempunyai hubungan genetik Sindrom Usus Bocor. Pembebasan Zonulin ini juga boleh berpunca daripada kehadiran Bakteria di dalam usus dan Gluten iaitu sejenis Protein lain yang terdapat dalam gandum dan biji-bijian. 

Faktor Kebocoran Usus

  1. Pengambilan gula yang berlebihan: Makanan yang tinggi dengan gula terutamanya Fruktosa merosakkan fungsi penghalang dinding usus.
  2. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID): Penggunaan NSAID seperti Ibuprofen dalam jangka masa yang panjang dapat meningkatkan kebolehtelapan usus dan menyumbang kepada kebocoran usus.
  3. Pengambilan alkohol yang berlebihan: Pengambilan alkohol yang berlebihan dapat meningkatkan kebolehtelapan usus.
  4. Kekurangan nutrien: Kekurangan vitamin A, vitamin D dan zink masing-masing telah terlibat dalam peningkatan kebolehtelapan usus.
  5. Keradangan: Keradangan yang kronik di seluruh badan boleh menyumbang kepada Sindrom Usus Bocor.
  6. Tekanan: Tekanan yang kronik adalah faktor penyumbang kepada pelbagai gangguan gastrousus termasuk usus bocor.
  7. Kesihatan usus yang buruk: Terdapat berjuta-juta Bakteria dalam usus, ada yang bermanfaat dan ada yang berbahaya. Apabila keseimbangan antara kedua-duanya terganggu, ia dapat mempengaruhi fungsi penghalang dinding usus.

Pertumbuhan ragi: Ragi secara semula jadi terdapat di dalam usus akan tetapi ragi yang berlebihan boleh menyebabkan usus bocor.

Penyakit yang berkaitan dengan Usus Bocor

Dakwaan bahawa Usus Bocor adalah punca masalah kesihatan moden belum dapat dibuktikan melalui sains. Walaubagaimanapun, banyak kajian telah menghubungkan peningkatan kebolehtelapan usus dengan pelbagai penyakit kronik.

  • Penyakit Seliak (Celiac Disease)

Penyakit Seliak adalah penyakit autoimun yang dicirikan oleh tahap sensitiviti yang maksima terhadap Gluten.Banyak kajian membuktikan bahawa kebolehtelapan usus adalah lebih tinggi pada pesakit yang berpenyakit seliak. Terdapat juga kajian yang mendapati bahawa pengambilan Gluten yang banyak secara signifikan akan meningkatkan kebolehtelapan usus pada pesakit seliak sebaik sahaja ianya dimakan.

  • Diabetes

Diabetes Jenis-1 yang disebabkan oleh pemusnahan sel Beta yang merangsang penghasilan Insulin oleh Pankreas telah menyebabkan peningkatan kebolehtelapan usus. Reaksi imun yang bertanggungjawab dalam pemusnahan sel beta ini disebabkan oleh bahan asing yang “bocor” melalui dinding usus. 

Sebuah kajian telah mendapati bahawa 42% individu yang berpenyakit Diabetes Jenis-1 telah mengalami peningkatan tahap Zonulin secara signifikan. Ia akan memberi kesan tembus lebih besar.

  • Penyakit Crohn

Penyakit ini merupakan salah sebuah gangguan pencernaan kronik yang dicirikan oleh keradangan usus yang berterusan. Sindrom usus bocor boleh meningkatkan risiko saudara-mara pesakit untuk mengidap penyakit ini. Ini menunjukkan ia berkaitan dengan komponen genetik penyakit Crohn. 

  • Sindrom Usus Kerengsaan

Kajian mendapati bahawa pesakit yang mengalami Sindrom Iritasi Usus (IBS) adalah lebih cenderung mengalami peningkatan kebolehtelapan usus. IBS adalah gangguan pencernaan yang dicirikan oleh cirit-birit dan sembelit. 

  • Alahan makanan

Beberapa kajian menunjukkan bahawa individu yang mempunyai alahan makanan sering mengalami gangguan fungsi penghalang usus. Usus yang bocor menyebabkan Protein makanan melintasi dinding penghalang usus seterusnya merangsang tindak balas imun. Tindak balas imun terhadap Protein makanan ini dikenali sebagai Antigen iaitu definisi kepada alergi makanan. 

Simptom

Sindrom Usus Bocor seringkali sukar dikenalpasti oleh para doktor kerana ia berkongsi banyak gejala dengan keadaan kesihatan yang lain. Berikut merupakan gejala-gejala Sindrom Usus Bocor:

  1. Cirit-birit kronik, Sembelit dan Kembung Perut
  2. Sakit Sendi
  3. Keletihan
  4. Sakit Kepala
  5. Kekeliruan
  6. Kesukaran dalam menumpukan perhatian
  7. Masalah kulit seperti Jerawat, Ruam atau Ekzema
  8. Keradangan yang meluas
Previous
Next

Perkaitan Sindrom Usus Bocor dengan Autisme

Punca sebenar penyakit Autisme masih belum dapat dikesan namun ia dipercayai berkait rapat dengan faktor genetik, biologi dan persekitaran. Baru-baru ini, saintis mula menyiasat kemungkinan hubungan antara Mikrobiota Usus dan Autisme.

-Mikrobiota Usus dan Autism-

Menurut sebuah kajian yang dijalankan oleh Autism Research Institute (ARI) dan World Autism Organization (WAO) dan pada tahun 2016, kanak-kanak Autistik sering mengalami masalah pencernaan yang ketara seperti sembelit, cirit-birit dan muntah. Dalam kajian kecil pada tahun 2017-pula, para penyelidik telah membandingkan sampel najis dari dua buah kumpulan kanak-kanak iaitu kanak-kanak Autistik dengan simptom penyakit usus/pencernaan dan mereka yang tidak mempunyai gejala Autisme atau simptom penyakit usus/pencernaan. Para penyelidik telah dapat mengenal pasti jumlah bakteria Clostridium Perfringens yang lebih tinggi dalam sampel yang dikumpulkan dari kanak-kanak autistik dengan gejala GI.

-Ketelapan usus dan Autisme-

Dalam sebuah tinjauan yang dijalankan oleh Autism Research Institute (ARI) pada tahun 2019, para penyelidik telah mengesahkan adanya hubungan antara ketidakseimbangan mikrobiota usus dan Autisme.

Sebuah kajian pada tahun 2010 pula menyaksikan peningkatan kes ketelapan usus pada pesakit Autisme dan saudara-mara peringkat pertama mereka. Walaubagaimanapun, sebuah kajian pada tahun 2013 telah melaporkan tidak ada perbezaan yang signifikan dalam kes ketelapan usus kanak-kanak Autisme.

Petua diet bagi meningkatkan kesihatan usus:

  1. Mengambil lebih banyak probiotik untuk mengaktifkan bakteria baik dalam usus
  2. Makan makanan yang kaya dengan serat prebiotik seperti sayur-sayuran dan biji-bijian
  3. Kurangkan pengambilan daging, produk tenusu, dan telur
  4. Elakkan pengambilan gula tambahan dan pemanis tiruan

 

Perubahan gaya hidup berikut dapat meningkatkan pencernaan dan menyokong usus yang sihat:

  1. Bersenam secara teratur
  2. Mendapat tidur yang cukup setiap malam
  3. Mengurangkan tekanan
  4. Mengelakkan penggunaan antibiotik yang tidak perlu
  5. Berhenti merokok

Perubahan diet dan gaya hidup sudah tertentu dapat membantu ramai pesakit dalam meningkatkan kesihatan usus mereka. Selain itu, kawalan dalam pengambilan makanan amat penting agar dapat mengurangkan gejala usus bocor iaitu mengamalkan ketogenik diet. Dalam laman web ini anda belajar apa itu ketogenik diet.

16
Aug, 2021

Masalah Penyakit Sembelit

Usus besar memainkan peranan penting dalam penyerapan air dari sisa makanan kerana ia adalah laluan utama dalam sistem pencernaan manusia. Ia kemudiannya menghasilkan najis atau sisa buangan. Sisa buangan ini kemudiannya dibuang melalui Rektum. Sekiranya najis kekal di dalam usus besar terlalu lama, ia akan menjadi semakin sukar untuk disingkirkan oleh badan.

Serat dari makanan dan pengambilan air yang mencukupi amat penting bagi membantu dalam memastikan najis tetap lembut dan bagi mengelakkan sembelit. 

Makanan yang kaya dengan Serat secara umumnya bersumberkan tumbuh-tumbuhan. Terdapat dua jenis Serat iaitu Serat jenis larut dan tidak larut. Serat larut dapat dilarutkan dalam air dan menghasilkan bahan seperti gel bagi melembutkan bahan makanan dalam sistem pencernaan manakala Serat jenis tidak larut dapat mengekalkan sebahagian besar struktur bahan makanan ketika melalui sitem pencernaan. Apabila kedua-dua jenis Serat ini bergabung dengan najis, ia dapat meningkatkan berat dan saiz najis disamping melembutkannya bagi memudahkan proses pembuangan air besar.

Punca Sembelit

  1. Pemakanan rendah Serat, terutama diet tinggi Karbohidrat atau Protein sahaja
  2. Dehidrasi 
  3. Kurang bersenam
  4. Tiada dorongan pergerakan usus contohnya tidak makan dalam tempoh yang lama
  5. Perjalanan atau perubahan lain dalam rutin
  6. Ubat-ubatan tertentu seperti Antasid, Kalsium yang tinggi dan ubat tahan sakit
  7. Kehamilan
  8. Masalah perubatan yang lain
  9. Penyalahgunaan julap
  10. Keadaan duduk yang tidak betul ketika membuang air besar

Berikut adalah beberapa masalah perubatan yang boleh menyebabkan sembelit:

  • Sindrom Iritasi Usus (Irritable Bowel Syndrome– IBS). Ini adalah penyakit fungsional yang dicirikan dengan ketiadaan sebarang patologi organik dan ditunjukkan oleh pelbagai gangguan pada sistem pencernaan (cirit-birit, sembelit, kembung, sakit perut kronik, loya, dan keinginan palsu yang sering ke tandas).
  • Buasir dalaman. Pembengkakan sebahagian salur darah pada Anus atau Rektum akhir yang boleh mengakibatkan keradangan, pendarahan, gatal dan kesakitan. 
  • Neoplasma usus. Selalunya perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap disebabkan oleh adanya kanser Kolon-Rektum atau pada bahagian Sigmoid Kolon dan polip.
  • Sindrom Usus Bocor (Leaky Gut Syndrome @ Diverticulitis @ Diverticulosis). Berlaku terutamanya kepada pesakit Kencing Manis, Porphyria, penyakit Parkinson dan jika mempunyai keradangan usus sedia ada. Produk metabolik tidak akan meninggalkan usus terutamanya Lemak kerana ketiadaan Hempedu bagi membantu pencernaannya akibat Kolestasis.
  • Penyakit radang (Kolitis berjangkit atau autoimun, Sigmoiditis, Proctitis). Bakteria, virus atau kerosakan lain pada lapisan mukosa usus menyebabkan peningkatan pergerakan peristalsis, yang dapat dirasai pesakit melalui ketidakselesaan dan perasaan sesak sistem pencernaan. 
  • Ciri-ciri struktur anatomi usus. Kontraksi, lekatan selepas pembedahan, kecacatan kongenital.
  • Kawalan Neuro-humoral yang menjejaskan dinding usus. Penyakit neurologi, kecederaan tulang belakang dan patologi pada sistem endokrin- sistem hormon.

Gejala Sembelit

Pergerakan usus setiap individu adalah berbeza. Ada yang membuang air besar 3 kali sehari dan ada pula 3 kali seminggu. 

Walau bagaimanapun, anda mungkin mengalami sembelit jika mengalami simptom berikut:

  1. Pergerakan usus kurang dari 3 kali dalam seminggu
  2. Najis kering dan keras
  3. Sakit ketika membuang air besar
  4. Perasaan kenyang, walaupun selepas membuang air besar
  5. Mengalami penyumbatan Rektum

Faktor Risiko

Pemakanan yang tidak baik dan kurang senaman adalah faktor risiko utama Sembelit. Anda juga mungkin berisiko lebih besar jika anda:

  1. Umur 65 tahun ke atas. Orang dewasa yang lebih tua cenderung kurang aktif secara fizikal, mempunyai penyakit kronik dan makan makanan yang kurang sihat.
  2. Terhadap katil. Mereka yang mempunyai keadaan perubatan tertentu, seperti kecederaan saraf tunjang, sering menghadapi masalah pergerakan usus.
  3. Wanita mempunyai episod sembelit yang lebih kerap daripada lelaki dan kanak-kanak lebih kerap terjejas daripada orang dewasa.
  4. Mengandung. Perubahan hormon dan tekanan pada usus anda dari bayi anda yang sedang membesar boleh menyebabkan sembelit.

Diagnosis

Ramai pesakit sembelit yang lebih memilih untuk merawat diri sendiri dengan mengubah diet mereka, meningkatkan senaman, atau menggunakan Julap yang dijual di pasaran.

Walau bagaimanapun, Julap tidak boleh digunakan selama lebih dari dua minggu tanpa nasihat doktor. Hal ini kerana Julap boleh menjadikan usus besar bergantung kepadanya 100% dan melemahkan saraf Simpatetik usus besar. 

Sila dapatkan nasihat doktor anda jika anda mengalami gejala-gejala ini:

  1. Anda mengalami sembelit selama lebih dari tiga minggu
  2. Anda mempunyai darah dalam najis anda
  3. Anda mengalami sakit perut
  4. Anda mengalami kesakitan semasa buang air besar
  5. Berlaku penurunan berat badan yang ketara
  6. Anda mengalami perubahan pergerakan usus secara tiba-tiba

Doktor akan mengemukakan soalan mengenai gejala pesakit, sejarah perubatan, dan sebarang ubat atau keadaan yang berkaitan, seterusnya pemeriksaan fizikal termasuk Ujian Rektum dan Ujian Darah akan dilakukan bagi memeriksa jumlah darah, elektrolit, dan fungsi Tiroid. Dalam kes yang lebih teruk, ujian tambahan mungkin diperlukan untuk mengenal pasti punca gejala yang pesakit hadapi. Ujian mungkin merangkumi yang berikut:

 

  • Kajian Penanda (Kajian Transit Kolorektal) 

Ia digunakan untuk menguji bagaimana makanan bergerak melalui usus besar pesakit. Untuk ujian ini, pesakit akan menelan pil yang berisi penanda kecil yang akan muncul pada sinar-X. Banyak sinar-X perut akan diambil dalam beberapa hari ke depan sehingga doktor dapat melihat bagaimana makanan bergerak melalui usus besar pesakit dan seberapa baik otot pesakit berfungsi.

  • Manometri Anorektal

Manometri anorektal adalah ujian yang digunakan bagi menilai fungsi Otot Sfingter Dubur. Bagi ujian ini, doktor akan memasukkan tiub nipis dengan hujung belon ke dalam dubur pesakit. Apabila tiub berada di dalam, doktor akan mengembungkan belon dan perlahan-lahan mengeluarkannya. Ujian ini membolehkan kekuatan otot sfinkter dubur pesakit diukur dan melihat apakah otot anda menguncup dengan betul.

  • X-ray Enema Barium

X-ray Barium Enema adalah sejenis ujian yang digunakan untuk memeriksa usus besar. Dalam ujian ini, pesakit akan minum cecair khas pada waktu malam sebelum ujian membersihkan usus. Ujian sebenar melibatkan memasukkan pewarna yang disebut Barium ke dalam Rektum pesakit menggunakan tiub yang dilincirkan. Barium akan membenarkan kawasan Rektum dan Usus Besar dapat dilihat dengan lebih jelas berbanding menggunakan Sinar-X. 


  • Kolonoskopi

Kolonoskopi adalah jenis ujian yang digunakan doktor untuk memeriksa usus besar. Dalam ujian ini, doktor akan memeriksa usus besar pesakit menggunakan tiub yang dilengkapi dengan kamera dan sumber cahaya (Kolonoskop). Ubat penenang dan ubat tahan sakit sering diberikan. Bagi mempersiapkan ujian ini, diet yang dibenarkan bagi pesakit adalah hanya cecair atau makanan cair selama 1 hingga 3 hari dan pesakit mungkin perlu mengambil julap atau enema malam sebelum ujian untuk membersihkan usus.

Ujian Kolonoskopi

Rawatan dan Pencegahan

Mengubah diet anda dan meningkatkan tahap aktiviti fizikal anda adalah kaedah termudah dan terpantas untuk merawat dan mencegah sembelit. Cuba teknik berikut:

  1. Setiap hari, minum 1 1/2 hingga 2-liter air tanpa gula, tanpa kafein.
  2. Hadkan pengambilan alkohol dan minuman berkafein yang boleh menyebabkan dehidrasi.
  3. Tambahkan makanan yang kaya dengan serat ke dalam diet anda, seperti buah-buahan dan sayur-sayuran, biji-bijian, kacang, prun, atau bijirin. Pengambilan serat harian anda hendaklah antara 20 hingga 35 gram.
  4. Kurangkan makanan berserat rendah seperti daging, susu, keju dan makanan segera.
  5. Usahakan senaman sederhana selama kira-kira 150 minit setiap minggu dengan tujuan 30 minit sehari sekurang-kurangnya lima kali seminggu. Cuba berjalan, berenang atau berbasikal.
  6. Sekiranya anda merasa ingin buang air besar, jangan berlengah. Semakin lama anda menunggu, semakin sukar najis anda.
  7. Tambahkan makanan tambahan serat atau sebarang jus serat ke dalam diet anda jika diperlukan. 
  8. Gunakan julap dengan berhati-hati. Doktor mungkin menyarankan ubat pelawas atau enema untuk jangka masa yang pendek untuk membantu melembutkan najis. Oleh itu, jangan sekali-kali menggunakan julap lebih dari dua minggu tanpa berbincang dengan doktor.
  9. Pertimbangkan untuk menambahkan probiotik ke dalam diet anda, seperti yang terdapat dalam yogurt. Kajian menunjukkan bahawa probiotik dapat membantu mereka yang mengalami sembelit kronik.
  10. Menurut kajian Sumber Dipercayai, Linaclotide (Linzess) disyorkan untuk orang yang mengalami sembelit yang berkaitan dengan IBS.
  11. Ubat-ubatan ini berfungsi meningkatkan rembesan di usus anda, menjadikan najis lebih mudah untuk dikeluarkan.
  12. Doktor anda juga boleh menasihatkan agar anda berhenti mengambil ubat tertentu yang boleh menyebabkan sembelit.
  13. Masalah Kolon atau Rektum yang lebih teruk mungkin memerlukan prosedur manual untuk membersihkan usus besar yang terkena najis selain pembedahan untuk membuang masalah usus besar anda.

Sebilangan besar kes sembelit ringan dan mudah dirawat dengan perubahan diet dan senaman. Sekiranya anda mengalami sembelit kronik atau ketidakselesaan usus dalam jangka masa yang panjang, pastikan anda mendapatkan nasihat doktor. 

12
Aug, 2021

Penyakit Batu Hempedu

Batu Hempedu adalah kepingan bahan pepejal yang terbentuk di dalam Pundi Hempedu (sebuah organ kecil yang terletak di bawah Hati).

Pundi Hempedu memainkan peranan menyimpan dan melepaskan Hempedu- sejenis cecair yang dihasilkan oleh organ Hati; ia membantu pencernaan Lemak yang dimakan. Hempedu juga membawa sisa seperti Kolesterol dan Bilirubin yang dihasilkan oleh tubuh anda ketika ia memecahkan Sel Darah Merah. Setiap kandungan ini membentuk Batu Hempedu yang bersaiz seperti sebutir pasir hinggalah sebesar sebiji Bola Golf. 

Ramai yang tidak menyedari kewujudannya sehingga Saluran Hempedu tersumbat dan menyebabkan kesakitan yang memerlukan rawatan segera.

Jenis Batu Hempedu

Dua jenis Batu Hempedu utama adalah:

  1. Batu Kolesterol – kebiasaannya berwarna Kuning – kehijauan. 80% kes Batu Hempedu merupakan batu jenis ini.
  2. Batu Pigmen – batu yang lebih kecil dan gelap, ia terhasil daripada gumpalan Bilirubin yang mengeras.

Gejala Batu Hempedu

  • Sakit pada bahagian atas perut, tepat di bawah tulang rusuk kanan 
  1. Sakit pada bahu kanan atau belakang 
  2. Sakit perut dan muntah
  3. Masalah pencernaan lain termasuk pedih ulu hati, dan gas

Pastikan anda mendapatkan nasihat doktor jika mempunyai gejala-gejala jangkitan atau keradangan yang serius:

  1. Sakit perut yang berpanjangan
  2. Demam dan menggigil
  3. Kulit atau mata berwarna kuning
  4. Air kencing berwarna gelap dan kotoran yang terang

Punca Batu Hempedu

  1. Kolesterol berlebihan di dalam Pundi Hempedu. Badan anda memerlukan Hempedu untuk pencernaan Kolesterol. Apabila Hempedu gagal untuk mencerna Kolesterol sepenuhnya, lebihan Kolesterol akan membentuk batu di dalam Pundi Hempedu.
  2. Bilirubin berlebihan di dalam Hempedu. Keadaan seperti Sirosis, jangkitan kuman dan gangguan pada peraliran darah boleh menyebabkan penghasilan Bilirubin yang berlebihan oleh Hati.
  3. Keadaan fisiologi pada bahagian dalam Pundi Hempedu yang tidak kosong sepanjang masa. Ia membolehkan kelikatan Hempedu di dalamnya bertambah seterusnya mengeras.

Faktor Risiko Batu Hempedu

Anda lebih cenderung mendapat Batu Hempedu jika anda:

  1. Mempunyai sejarah keluarga mempunyai keradangan Saluran Hempedu
  2. Berumur lebih dari 40 tahun
  3. Berasal dari keturunan Amerika Asli atau Mexico
  4. Badan berisi atau mempunyai Obesiti
  5. Kurang bersenam
  6. Menggunakan Pil Perancang Keluarga atau Terapi Pengganti Hormon
  7. Sedang hamil
  8. Menghidap Diabetes
  9. Menghidap penyakit usus seperti Crohn’s
  10. Mengalami Anemia Hemolitik atau Sirosis Hati
  11. Anda mengambil ubat kawalan Kolesterol

Diagnosis Batu Hempedu

Terdapat beberapa saringan Ujian Fizikal dan beberapa ujian lain yang perlu dilaksanakan dalam mendapatkan Diagnosis Batu Hempedu

  1. Ujian Darah. Ujian Darah dapat mengesan tanda-tanda jangkitan
  2. Ultrasound.
  3. Imbasan CT. X-ray membolehkan doktor mengesan penyumbatan pada bahagian Saluran Hempedu.
  4. Kolangiopancreatografi Resonan Magnetik (MRCP). Ujian ini menggunakan medan magnet dan denyutan tenaga gelombang radio bagi mendapatkan gambaran organ dalaman pesakit.
  5. Cholescintigraphy (imbasan HIDA). Ujian ini dapat memeriksa jika Pundi Hempedu anda mengeluarkan Hempedu dengan baik. Bahan Radioaktif yang mesra pesakit akan disuntik ke salur darah pesakit seterusnya pergerakannya akan dapat diperhatikan.
  6. Kolangiopancreatografi Retrograde Endoskopi (ERCP). Sebuah tiub Endoskopi akan dimasukkan melalui mulut pesakit ke usus kecil. Pewarna akan disuntik supaya Salur Hempedu dapat dilihat melalui Kamera Endoskopi. Batu Hempedu yang berada di dalam Saluran Hempedu turut dapat dikeluarkan melalui kaedah ini. 

Ultrasound Endoskopi. Ujian ini menggabungkan Ultrasound dan Endoskopi secara serentak bagi mencari Batu Hempedu.

Rawatan Batu Hempedu

Anda tidak memerlukan rawatan jika tidak mengalami sebarang gejala. Sebilangan Batu Hempedu kecil dapat disingkirkan oleh badan dengan sendiri.

  1. Kolesistektomi Laparoskopi. Ini adalah pembedahan yang paling biasa untuk Batu Hempedu. Sebuah tiub iaitu Laparoskop akan dimasukkan ke dalam perut melalui luka kecil. Ia memegang instrumen, lampu, dan kamera. Pundi Hempedu dapat dikeluarkan melalui luka kecil yang lain. Anda biasanya dibenarkan pulang pada hari yang sama.
  2. Kolesistektomi Terbuka. Luka yang lebih besar akan dihasilkan pada bahagian perut untuk membuang Pundi Hempedu. Anda akan tinggal di hospital selama beberapa hari selepas itu.
  3. Sekiranya Batu Hempedu berada di dalam Saluran Hempedu anda, penggunaan ERCP adalah tepat bagi mencari dan membuangnya sebelum atau semasa pembedahan.
  4. Beberapa ubat -ubatan akan diberikan jika pembedahan bukan pilihan rawatan untuk anda. Chenodiol (Chenodol) dan Ursodiol (Actigall, Urso 250, Urso Forte) dimana ia akan melarutkan Batu Hempedu dan Batu Kolestrol yang memakan masa bertahun-tahun untuk pulih.
Previous
Next

BATU HEMPEDU DAN DIET KETOGENIK

Adakah masalah Batu Hempedu bertambah baik atau bertambah buruk jika anda mengamalkan Diet Ketogenik (Diet Rendah Karbohidrat / Tinggi Lemak)?

Seperti yang telah diterangkan, Pundi Hempedu berperanan menyimpan Hempedu, cecair Kuning-Hijau yang dihasilkan oleh Hati. Hempedu digunakan untuk mencerna Lemak yang dimakan. Persoalannya: Adakah pemakanan Lemak benar-benar baik untuk Pundi Hempedu?

Jawapan fobia Lemak konvensional:

-Kepercayaan pengamal perubatan yang biasa kita dengar hari ini adalah bahawa pengambilan makanan berlemak boleh mengakibatkan Batu Hempedu. 

Batu Hempedu boleh tersekat dalam perjalanan ke usus dan memberi anda serangan Batu Hempedu (sakit pada bahagian kanan atas perut anda) seterusnya menyebabkan keradangan. Hal ini terjadi jika anda telah mempunyai ketulan Batu Hempedu di dalam Pundi Hempedu dan pada masa yang sama, anda memakan Lemak yang banyak.

 

Oleh itu, para doktor akan menasihatkan pesakit untuk mengambil makanan Lemak Rendah dan ubat tahan sakit jika anda mendapat serangan Batu Hempedu. Sekiranya serangan berterusan, Pundi Hempedu akan dibuang melalui pembedahan dan masalah pesakit akan hilang. Kesan sampingan dari pembedahan ini adalah dari segi kemampuan usus untuk menyerap lemak akan berkurang disamping kurangnya nutrien dari apa yang pesakit makan (ada sebabnya kita mempunyai Pundi Hempedu).

Pengambilan makanan rendah Lemak ini sebenarnya tidak menghilangkan penyakit Batu Hempedu, sebaliknya sering menjadikannya lebih teruk sehingga memerlukan pembedahan pembuangan Pundi Hempedu atau Batu Hempedu itu sendiri. 

Apa yang berlaku sebenarnya adalah setiap kali pengambilan makanan berlemak, usus memerlukan Hempedu bagi mencerna Lemak tersebut. Jika individu memakan kurang Lemak, lebih banyak Hempedu yang kekal di dalam Pundi Hempedu. Selepas beberapa seketika, Batu Hempedu ini akan mengeras dan membentuk batu. 

Risiko pengambilan makanan Rendah Lemak sebenarnya telah diuji sekurang-kurangnya tiga kali:

  1. Sebuah kajian dijalankan dimana 51 orang pesakit Obes mengamalkan Diet Rendah Kalori dan Rendah Lemak (hanya 1 g Lemak sehari!) Pundi Hempedu pesakit diperiksa dengan ultrasound sebelum pengamalan diet, selepas satu dan dua bulan. Selepas sebulan, empat daripada 51 peserta telah disahkan mempunyai ketulan Batu Hempedu baharu. Selepas dua bulan, 1 daripada 4 pesakit (13 orang) mempunyai Batu Hempedu baharu! Ini berlaku pada diet yang hampir bebas Lemak dimana tiga peserta perlu menjalani pembedahan membuang Pundi Hempedu mereka semasa dalam tempoh kajian.
  2. Kajian serupa telah dilakukan berfokus kepada 19 individu yang mengamalkan Diet Rendah Kalori Rendah Lemak selama 16 minggu. Dalam pemeriksaan ultrasound pada akhir kajian, lima orang (sekali lagi sekitar satu dari empat saiz kajian) disahkan mepunyai ketulan Batu Hempedu baru.
  3. Kajian ketiga dilakukan dimana perbandingan antara Diet Rendah Lemak dan Diet Tinggi Lemak dilakukan selama 3 bulan. 6 dari 11 peserta kajian dalam kumpulan yang mengambil makanan rendah lemak telah disahkan mempunyai ketulan Batu Hempedu yang baharu. Sebaliknya, tiada ketulan Batu Hempedu baharu yang dijumpai pada pesakit dalam kumpulan yang makan lebih banyak Lemak.

Kesimpulan: penyingkiran Lemak dari diet seharian sebenarnya meningkatkan risiko pembentukan Batu Hempedu anda!

Mungkinkah Karbohidrat?

Daripada memandang Lemak sebagai penyebab utama Batu Hempedu, mungkin kita harus melihat Karbohidrat.

Sebuah kajian pemerhatian melaporkan bahawa pengambilan lebih banyak Karbohidrat adalah berkaitan dengan peningkatan risiko pembentukan Batu Hempedu. Penulis melaporkan trend yang sama bagi indeks glisemik dan beban glisemik.

Berdasarkan kajian ini, pengurangan jumlah Karbohidrat dan memberi tumpuan kepada Karbohidrat Glisemik yang lebih rendah telah terbukti memberi pendekatan yang lebih relevan bagi menurunkan risiko pembentukan Batu Hempedu pada masa hadapan.

Apa yang akan berlaku sekiranya anda melakukan sebaliknya?

Bagaimana jika anda lebihkan pengambilan Lemak dalam pemakanan? Dalam senario ini, lebih banyak Hempedu akan digunakan untuk mencerna makanan. Saluran Hempedu dan Pundi Hempedu akan memerah dengan lebih kerap. Dengan ini, secara teorinya Hempedu tidak akan berpeluang untuk mengeras di dalam pundi, sebaliknya batu yang sedia ada di dalam Pundi Hempedu akan (jika anda bernasib baik) dibuang ke usus kecil.

Risikonya adalah jika anda sudah mempunyai Batu Hempedu, anda mungkin akan berasa tidak selesa semasa membuangnya. Persoalannya adalah: Adakah anda ingin memikirkan penyelesaian jangka masa pendek (Rendah Lemak) atau untuk jangka masa panjang (Lebih Tinggi Lemak)?

Adakah makanan tinggi Lemak berfungsi?

Sebuah percubaan terkawal secara rawak telah dilakukan bagi membandingkan Diet Tinggi Lemak dan Diet Rendah Lemak pada dua kumpulan individu Obes selama 6 bulan.

Kumpulan Lemak tinggi mempunyai pengosongan Pundi Hempedu yang lebih baik dan tidak ada pembentukan Batu Hempedu yang baharu, sedangkan lebih daripada 50% kumpulan Rendah Lemak telah disahkan mempunyai ketulan Batu Hempedu baharu. Hal ini berlaku walaupun terdapat penurunan berat badan dalam kedua-dua kumpulan kajian.

Kajian ini sesuai dengan pengalaman klinikal dan laporan anekdot dari pesakit yang pernah mengalami penyakit berkaitan Batu Hempedu dan telah sembuh sepenuhnya selepas mengamalkan Diet Ketogenik. 

Sama seperti nasihat yang diberikan kepada para pesakit Batu Ginjal iaitu mereka digalakkan meminum banyak air minuman supaya dapat meningkatkan pengeluaran air kencing. Hal ini dapat mencegah pembentukan batu. Ia mungkin memberi ketidakselesaan pada pesakit dalam jangka masa pendek namun ia baik dan merupakan sebuah pendekatan kepada penyelesaian dalam jangka masa panjang. 

8
Aug, 2021

Sakit Perut Biasa Atau Sebaliknya?

Sakit perut merupakan sebuah simptom kepada pelbagai penyakit. Ia boleh dibahagikan kepada dua jenis – Akut dan Kronik

  1. Akut: penyakit yang muncul secara tiba-tiba, keadaan teruk dan dalam tempoh yang singkat
  2. Kronik: penyakit yang berlarutan, memakan masa yang lama dan sukar untuk sembuh.

Jenis Sakit Perut

Terdapat juga beberapa jenis sakit perut yang diklasifikasikan berdasarkan lokasi dan simptom tertentu seperti:

  • Bahagian Atas Kanan Abdomen:
  1. Batu Hempedu – Gumpalan Hempedu yang mengeras, ia berkumpul di dalam Pundi Hempedu atau Tiub Kecil Hempedu
  2. Ulser perut – Gangguan pada mekanisme pertahanan perut dimana Asid Hidroklorik yang dihasilkan oleh perut telah menghakis tisu pada dinding perut. 
  3. Pankreatitis- Keradangan bahagian kanan organ Pankreas
  • Bahagian Tengah Kanan Abdomen:
  1. Batu Karang – Batu yang terbentuk di dalam saluran kencing iaitu dari Buah Pinggang Kanan hingga ke Pundi Kencing
  2. Jangkitan Saluran Kencing- Jangkitan yang berlaku apabila kuman menjangkiti Sistem Urinari
  3. Sembelit
  4. Hernia Lumbar- Angin Pasang- sebuah benjolan yang terhasil pada bahagian belakang badan sama ada kiri atau kanan
  • Bahagian Bawah Kanan Abdomen:
  1.  Apendiks – Keradangan Apendiks iaitu sebuah organ kecil seakan kantung dari Kolon di bahagian bawah dan kanan abdomen, apabila keradangan, ia akan membengkak dan bernanah
  2. Sembelit
  3. Hernia Inguinal – Angin Pasang- sebuah benjolan yang terhasil pada bahagian berdekatan dengan bahagian kanan kemaluan 
  • Bahagian Atas Tengah Abdomen:
  1. Ulser Perut – Gangguan pada mekanisme pertahanan perut dimana Asid Hidroklorik yang dihasilkan oleh perut telah menghakis tisu pada dinding perut. 
  2. Pedih Ulu Hati/ Senak (Heartburn/ Gastro-Esophageal Reflux Disease-GERD) – Rasa sakit yang membakar di dada atau sakit perut pada bahagian tengah atas abdomen akibat Asid dari perut yang tertolak balik keatas ke bahagian Esofagus. 
  3. Pankreatitis – Keradangan pada bahagian tengah organ Pankreas
  4. Hernia Epigastrik – Angin Pasang- sebuah benjolan yang terhasil kesan daripada kelemahan otot perut yang mebolehkan tisu abdomen menonjol keluar melalui otot 

  • Bahagian Tengah Abdomen: 

  1. Pankreatitis – Keradangan pada bahagian tengah organ Pankreas
  2. Radang Usus – (Inflammatory Bowel Disease)- keradangan yang melibatkan salur Gastro-usus (Kolon atau Usus Kecil atua kedua-duanya)
  3. Ulser Perut – Gangguan pada mekanisme pertahanan perut dimana Asid Hidroklorik yang dihasilkan oleh perut telah menghakis tisu pada dinding perut.
  4. Hernia Pusat – Angin Pasang- Benjolan yang kebiasaannya berlaku pada bayi dimana otot perut gagal menutup lubang bekas tali pusat dengan sempurna dalam beberapa hari selepas lahir.

  • Bahagian Bawah Tengah Abdomen:

  1. Jangkitan Saluran Kencing – Jangkitan yang berlaku apabila kuman menjangkiti Sistem Urinari
  2. Apendiks – Keradangan Apendiks iaitu sebuah organ kecil seakan kantung dari Kolon di bahagian bawah dan kanan abdomen, apabila keradangan, ia akan membengkak dan bernanah. Apabila sakit dirasai pada bahagian ini, kebarangkalian keradangan Apendiks telah berlaku pada bahagian ini. 
  3. Penyakit Divertikular (Diverticulosis/ Diverticulitis) – Suatu keadaan apabila kantung pada Kolon (Usus Besar) bawah tengah mengalami keradangan atau infeksi.
  4. Radang Usus – (Inflammatory Bowel Disease)- keradangan yang melibatkan salur Gastro-usus (Kolon atau usus kecil atau kedua-duanya) pada bahagian tengah, bawah abdomen. 
  5. Sakit Pelvis – Kebiasaannya bagi wanita- tanda kekejangan haid, Ovulasi atau masalah Gastro-usus seperti ketidak penerimaan perut terhadap makanan dan kebiasaannya sebagai simptom penyakit-penyakit puan. 

  • Bahagian Atas Kiri Abdomen:

  1. Ulser Perut – Gangguan pada mekanisme pertahanan perut dimana Asid Hidroklorik yang dihasilkan oleh perut telah menghakis tisu pada dinding perut.
  2. Ulser Duodenum – Luka terbuka pada lapisan dinding Duodenum, iaitu bahagian pertama usus kecil, kebiasaannya akibat Infeksi daripada Bakteri Helicobakter Pylori
  3. Kolik Bilier – Sakit akibat penyumbatan pada Salur Hempedu
  4. Pankreatitis – Keradangan pada bahagian hujung organ Pankreas

  • Bahagian Tengah Kiri Abdomen:

  1. Batu Karang – Batu yang terbentuk di dalam Saluran Kencing iaitu dari Buah Pinggang Kiri hingga ke Pundi Kencing
  2. Penyakit Divertikular (Diverticulosis/ Diverticulitis) – Suatu keadaan apabila kantung pada Kolon (Usus Besar) tengah kiri mengalami keradangan atau infeksi.
  3. Sembelit
  4. Radang Usus – (Inflammatory Bowel Disease)- keradangan yang melibatkan salur Gastro-usus (Kolon atau usus kecil atua kedua-duanya) di bahagian kiri, tengah abdomen.

  • Bahagian Bawah Kiri Abdomen: 

  1. Penyakit Divertikular (Diverticulosis/ Diverticulitis) – Suatu keadaan apabila kantung pada Kolon (Usus Besar) bawah kiri mengalami keradangan atau infeksi.
  2. Sakit Pelvis- Kebiasaannya bagi wanita – tanda kekejangan haid, Ovulasi atau masalah Gastro-usus seperti ketidak penerimaan perut terhadap makanan dan kebiasaannya sebagai simptom penyakit – penyakit puan. 
  3. Hernia Inguinal- Angin Pasang – sebuah benjolan yang terhasil pada bahagian berdekatan dengan bahagian kiri kemaluan  

Gejala Sakit Perut

Gejala sakit perut adalah berdasarkan sebab dan keadaan pesakit sendiri, antaranya adalah:

  • Cirit-birit
  • Kehilangan selera makan
  • Mual
  • Muntah 
  • Lemah 
  • Keperluan mendesak untuk pergi ke tandas
  • Berasa seperti anda tidak mengosongkan perut anda sepenuhnya 
  • Melepaskan lendir dari bawah
  • Sembelit
  • Air kencing berwarna gelap
  • Najis berwarna pucat
  • Demam 
  • Penyakit kuning
  • Darah dalam najis
  • Kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan 
  • Muntah darah
  • Sakit belakang
  • Sakit di bahu kanan
  • Pedih ulu hati
  • Letih
  • Rasa Asid dalam mulut

Terdapat banyak lagi gejala sakit perut, sila rujuk doktor anda bagi mendapatkan nasihat yang lebih jelas mengenai keadaan anda.

Rawatan dan Tips Mengelakkan Sakit Perut

Para doktor akan menyarankan pengambilan ubat-ubatan bagi mengurangkan keradangan, mencegah Refluks Asid atau merawat bisul dan jangkitan. Terdapat juga beberapa keadaan yang memerlukan pembedahan segera contohnya serangan Keradangan Apendiks. 

Namun begitu, pengambilan ubat-ubatan anti-keradangan seperti Aspirin dan Ibuprofen secara berlebih-lebihan dan kerap sebenarnya boleh memberi kesan negatif terhadap perut dan memburukkan lagi kesakitan yang pesakit alami dalam jangka masa panjang. Oleh itu, pesakit tidak dibenarkan sewenang-wenangnya mengambil ubat-ubatan ini tanpa diagnosis dan saranan doktor yang bertauliah. 

Perubahan Diet dan Gaya hidup turut dapat membantu sakit perut yang disebabkan oleh gas dan pencernaan. Berikut adalah beberapa amalan yang boleh anda cuba:

  • Makan dengan perlahan dan berdikit-dikit
  • Kunyah makanan anda 
  • Minum minuman yang bersuhu bilik
  • Elakkan makanan yang terlalu ber-gas atau pH yang terlalu tinggi atau rendah kerana ia akan mengganggu pencernaan
  • Uruskan tekanan anda
  • Hadkan pengambilan alkohol dan kafein
  • Duduk tegak selepas makan
  • Dapatkan aktiviti fizikal secara berkala 

 

Misi kami adalah membantu pesakit meningkatkan kualiti hidup dan mengelakkan komplikasi penyakit serta membantu mengurangkan kos perubatan hospital kerajaan.

Facebook Instagram Youtube